Please complete this form to receive the 3D CAD IGS file by email. Przez wypelnienie tego formularza wyraza Pan(i) zgode na przesylanie danych osobowych zawartych w tym formularzu do spólek wchodzacych w sklad grupy Accuride lub oficjalnych dystrybutorów Accuride najlepiej zlokalizowanych do zajecia sie Pani/Pana wnioskiem
* Denotes a mandatory field

SlideCC5AD
Length
* Email
* First Name
* Last Name
Title
Industry
* Company
* Address
 
Town
County
Post Code
Country
* Phone 
Fax 



Please take a moment to tell us about your project

Project name
Number of slides/pairs
Application
Timeline   current project
  future project
Proszę o kontakt przedstawiciela handlowego
Proszę określić preferowanego dystrybutora

Please enter any additional project comments below:
Przyjmuje Pan(i) do wiadomosci, ze spólki grupy Accuride i ich dystrybutorzy znajduja sie na terytorium EOG oraz w USA. W kazdej chwili moze Pan(i) wycofac udzielona przez siebie zgode piszac na adres marketingeurope@accuride.com. Jezeli wyraza Pan(i) zgode, prosze zakreslic kratke.